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乳導管受阻的原因

乳導管受阻或堵塞是因未充分或有效排空乳導管導致乳導管堵塞的一種狀況。當乳汁在堵塞部位淤積，乳導管壓力增加會導致乳房局部不適或形成腫塊。

尚未明確出現乳導管受阻的原因； 但是，未充分排空乳房是可能性最大的原因。乳房排空不佳可能是由寶寶銜乳不佳、乳房周圍衣物過緊、哺乳間隔時間過長或手術疤痕引起的。如果不消除受阻乳導管，還會導致乳腺炎。

乳導管受阻的症狀

乳導管堵塞的症狀是逐步產生的。乳導管受阻可表現為豌豆大小或更大的柔軟腫塊，偶爾乳頭上還會長出小白泡。乳房會變得敏感，可能會察覺到柔軟腫塊有明確的邊緣，該區域可能會微熱，也可能會出現發紅或發燒 (< 38.4 °C) 症狀。用受影響的乳房哺餵時，寶寶會煩躁不安，因為受影響乳房的泌乳流量會降低。乳導管受阻不會影響媽媽的一般健康狀況。

乳導管受阻的評估

第一步必須諮詢哺乳顧問或保健專業人員。如果乳房出現發紅，也可能是 漲奶。如果出現發燒或媽媽感到身體不適，則可能是乳腺炎。

管理

應在哺乳顧問或保健專業人員的配合下實施並監測管理計劃。管理乳導管受阻的關鍵是改善受阻區域的乳汁排空狀況。
 
可結合保健專業人員建議，實施以下循證方案：
 
  • 幫助哺乳姿勢和寶寶銜乳，嘗試不同的哺餵姿勢，試圖消除堵塞區域

 

  • 首先用患側哺餵，並頻繁母乳餵養，以幫助消除堵塞，哺餵間隔不超過三個小時，每天哺餵 8-12 次

 

  • 在母乳餵養期間和之前按摩受影響區域； 熱水淋浴時按摩乳房

 

  • 母乳餵養之後，使用手或吸乳器臨時吸乳

 

  • 避免穿戴過緊衣物，例如內衣

 

  • 盡量多休息

 

  • 在哺餵之前，用熱袋熱敷乳房有助於刺激泌乳，哺餵之後，用冰袋冷敷有助於緩解疼痛和炎症

 

如果未在 24-48 小時內消除堵塞，或如果出現感冒症狀或惡化，媽媽應立即就醫，因為乳導管受阻可導致乳腺炎。

研究摘要

 

S3-Guidelines for the Treatment of Inflammatory Breast Disease during the Lactation Period: AWMF Guidelines, Registry No. 015/071 (short version) （英语）

Breastfeeding is widely acknowledged to be the best and most complete form of nutrition for healthy infants born at term and is associated with numerous ...

Jacobs A, Abou-Dakn M, Becker K, Both D, Gatermann S, Gresens R, Groß M, Jochum F, Kühnert M, Rouw E, Scheele M, Strauss A, Strempel AK, Vetter K, Wöckel A (2012)

Geburtshilfe Frauenheilkd. 73(12):1202-1208
Ultrasound as a treatment of mammary blocked duct among 25 postpartum lactating women: a retrospective case series（英语）

The purpose of this case series is to report the outcomes of 25 postpartum women who were experiencing difficulties with breastfeeding and were treated using ...

Lavigne V, Gleberzon BJ (2012)

J Chiropr Med. 11(3):170-8
 

參考文獻

American Academy of Pediatrics and The American College of Obstetricians and Gynecologists. Breastfeeding handbook for physicians 2006).

Lawrence, R.A. & Lawrence, R.M. Breastfeeding: a guide for the medical profession (Elsevier Mosby, Maryland Heights, MO, 2011).

Amir, L.H. ABM Clinical Protocol #4: Mastitis, Revised March 2014. Breastfeed Med 9, 239-243 (2014).

Jacobs, A. et al. S3-Guidelines for the Treatment of Inflammatory Breast Disease during the Lactation Period: AWMF Guidelines, Registry No. 015/071 (short version) AWMF Leitlinien-Register Nr. 015/071 (Kurzfassung). Geburtshilfe Frauenheilkd. 73, 1202-1208 (2013).