什麼是乳房腫脹?

有些新手媽媽在分娩後頭幾天乳汁開始分泌時會經歷乳房腫脹。這通常是暫時的並且很容易治療,請繼續閱讀瞭解如何治療

Medela expert Sioned Hilton

Sioned Hilton, health visitor, neonatal nurse and lactation consultant:

尚娜德 (Sioned) 是三個孩子的媽媽,30 多年來一直幫助有寶寶和幼兒的家庭。除了在醫院和社區幫助媽媽進行母乳餵養和吸乳,她還為育兒雜誌和會議作出貢獻,並為專業的健康顧問籌備研討會。

 

當您剛開始母乳餵養寶寶時,乳房會分泌少量初乳 ,並且初乳會在前幾天逐漸增加。但是在大約兩到四天後,乳房分泌量大量增加,這個變化被稱作「下奶」。

乳汁開始分泌的標誌之一是乳房變得更加充盈和堅挺。這種腫脹感不僅僅是因為乳量變大,同時也是因為乳房組織中血流量增加和額外的淋巴液造成的。

 

對於大多數新手媽媽來說,如果寶寶哺餵良好而且很頻繁,這種沈重感很快會消失,而不會有問題。但是有些媽媽分泌的乳汁量超過了其乳房的容納能力,導致乳房感覺異常堅硬並且漲得不舒服——這種情況被稱作腫脹。雖然腫脹往往是暫時的,但是疼痛通常會持續 24 到 48 小時,非常難受。

 

乳房腫脹應該如何治療?

對於乳房腫脹,最有效的的治療方法就是一個飢餓的寶寶! 您應該嘗試盡量多、盡量頻繁地排空乳房以幫助乳汁流動,也就是說每 24 小時按需哺餵 8-12 次。

 

整個白天以及夜間清醒的時候,盡可能長時間地讓寶寶與您的胸部保持肌膚接觸。通過這種方式,寶寶能聞到乳汁誘人的香味,更容易爬向乳房吃奶,您也更可能盡早發現寶寶的飢餓暗示,從而確保頻繁哺餵。讓寶寶從一側乳房吃到足夠的乳汁,然後再用另一側乳房哺餵。

 

讓哺乳顧問或母乳餵養專家檢查寶寶的銜乳情況和哺餵姿勢也很重要,這能確保寶

寶得到有效的哺餵並正確地排空您的乳房。以下技巧也可能有助於緩解症狀。

 

緩解腫脹的技巧

  • 確保每 24 小時至少哺餵八次。
  • 檢查寶寶母乳餵養銜乳姿勢是否良好。
  • 嘗試用不同姿勢母乳餵養。
  • 哺餵時溫柔按摩乳房以幫助乳汁有效排出。
  • 母乳餵養前用手或吸乳器吸出一點乳汁以幫助乳頭變軟,方便寶寶銜乳。
  • 如果您的乳房在哺餵後仍然非常堅挺飽滿,那麼再多吸出一些直到您感到舒服為止。
  • 如果您的寶寶無法母乳餵養,可以用吸乳代替直接哺餵。吸乳直到乳房感到柔軟很多——每 24 小時至少吸乳八次。
  • 嘗試「反向壓力軟化」,這種技術可以將過多液體從乳房排出。哺乳顧問或母乳餵養專家可以給您演示如何進行反壓力軟化。
  • 如果您的乳房溢乳,可嘗試母乳餵養前用溫水淋浴、用溫濕絨布放在乳房上,或通過吸乳來緩和並幫助乳汁流動。上述操作時間不宜超過兩分鐘,因為過多熱度可能會讓腫脹更嚴重。
  • 如果您的乳房不溢乳,哺餵後可用冷卻膠墊,甚至是用布包裹的冷凍豌豆對乳房進行十分鐘的冷按壓以減少腫脹緩解疼痛。 
  • 在內衣內塞入乾淨的包菜葉。是的,您沒看錯! 許多媽媽發現它們有助於減少腫脹和不適感,而且有科學證據支持這一點。
  • 服用消炎止痛藥。撲熱息痛和布洛芬可以在母乳餵養時使用,但是布洛芬對於患哮喘的媽媽是禁忌藥品。始終咨詢專業的健康顧問並遵循製造商和藥劑師的指導。通常最好避免服用阿司匹林,有關母乳餵養時能服用哪些藥物的更多內容,請閱讀生病時的母乳餵養。
  • 穿戴合身的哺乳內衣並避免帶鋼圈的內衣,或者也可以選擇不穿內衣。
  • 不要跳過某次哺餵或突然停止母乳餵養,這可能會讓腫脹更嚴重。
  • 如果您發燒達到 38 °C (101 °F) 或以上,或是您的寶寶因為腫脹無法母乳餵養,請尋求醫療建議。

 

最後,要有耐心。您的身體仍然還在適應乳汁分泌和哺餵您的寶寶。隨著您和寶寶都習慣了母乳餵養,腫脹應該很快會減輕。

 

乳房腫脹是什麼感覺?

腫脹可能發生在一側或雙側乳房上。它可能引起痙攣和腫大,有時會延伸到腋窩,而且可能會讓乳房感到很熱或凹凸不平,這都是由乳房內部發生的活動造成的。您可能還會注意到乳房腫脹的其他症狀,例如乳房皮膚看起來有光澤和感覺緊繃,以及乳頭變硬變平。腫脹甚至可能引起體溫升高到大約 37.5-38.3°C(99-101 °F)。

 

除了感到疼痛,乳房腫脹還可能造成母乳餵養困難,而這反過來會讓問題加重。如果您的乳頭較扁平而且乳房組織較硬,寶寶可能會難以銜乳,而這可能會導致乳頭疼痛。此外,如果寶寶銜乳不好,那麼寶寶排空乳房的可能性就較低。這意味著,如果不治療處理,腫脹可能會導致乳腺管堵塞、乳腺炎以及乳汁分泌減少。

什麼會引起乳房腫脹?

通常情況下,發生腫脹是因為寶寶的哺餵不夠頻繁(每 24 小時至少哺餵八次)。這可能發生在任何新手媽媽身上,但是在之前有過隆胸或其他胸部外科手術的女性中更常見。因內衣不合身或緊身衣產生的壓力會加重不舒服的感覺,而且可能導致乳腺管堵塞以及乳腺炎的發生。

 

乳房腫脹可能發生在不母乳餵養、無法母乳餵養,以及母乳餵養的女性身上。寶寶出生和胎盤分娩後的激素變化會引起乳汁分泌增加,這種變化無論您是否母乳餵養都會發生。如果您因為寶寶生病、睡眠時間變長、開始攝取固體食物,或者進了托兒所等原因突然停止母乳餵養,腫脹也可能會發生。

參考文獻

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