第四章  第一個月：逐漸增加乳汁供應量

全母乳餵養——這幾周寶寶將真正開始母乳餵養，您的泌乳量也會隨著寶寶胃口的增大而增加。 

本月結束時，乳汁將完全轉為成熟乳。成熟乳非常不同于初乳——含有更多脂肪，因此卡路里更高，而且分泌量也更高——能夠通過多方面滿足寶寶需求。

母乳神奇之處在於它是活的，能有效地對抗寶寶可能受到的健康威脅。一般來說，成熟乳中只含有少量的免疫細胞——最多2%。但是如果您呼吸、吃或喝進了可能影響您或寶寶的細菌或病毒，免疫細胞會迅速增加到高達母乳細胞總量的 94%！ 隨著受感染的威脅逐漸減小，母乳也會恢復到原來的狀態。

正如第三章中所討論的，母乳中的部分寡聚糖能夠阻礙致病菌於消化道的黏附。其他寡聚糖開始通過餵養保護寶寶成長的”有益” 細菌，建立寶寶自己的保護性微生物腸道菌群。

請記住，寶寶吃得越多，您的乳汁分泌也越多。它是一種供需關係。

科學家們認為，母乳中含有被稱作“泌乳回饋抑制物” (FIL) 的成分，能夠放慢泌乳過程。[92] 寶寶吸空乳房中的乳汁時，FIL量也會減少，乳腺細胞（泌乳細胞）就會分泌更多的乳汁以滿足需要。因此，如果乳房頻繁排空，乳房會接收到資訊，重新合成並裝滿乳汁。如果母乳餵養雙胞胎甚至三胞胎，您也能分泌出足夠的母乳來餵養您的寶寶們。[93]

兩個乳房是相互獨立的，因此如果寶寶偏愛一側乳房或者雙胞胎胃口大小不同，每側乳房分泌的乳汁量就有可能不同。

如果減少母乳哺喂次數，也會反過來影響泌乳過程。乳房充滿乳汁，但移出較少。結果是，乳汁中的 FIL 仍然留在乳房中，讓細胞放慢乳汁合成速度，最終會停止分泌更多乳汁。這就是開始斷奶時發生的情況。

好消息是，如果您改主意暫時不想斷奶，或者寶寶不舒服只想喝母乳，可以通過增加需求重新提高泌乳量。

參考文獻：

⁸⁸ Human milk composition: nutrients and bioactive factors: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23178060

⁸⁹ Maternal and infant infections stimulate a rapid leukocyte response in breastmilk: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25505951

⁹⁰ Human milk oligosaccharides: every baby needs a sugar mama: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/22513036

⁹¹ Principles for maintaining or increasing breast milk production: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/22150998

⁹² Local control of mammary development and function: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/9685189

⁹³ Yield and nutrient content of milk in eight women breast-feeding twins and one woman breast-feeding triplets: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/3676208/

⁹⁴ Volume and frequency of breastfeedings and fat content of breast milk throughout the day: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/16510619