很多因素會影響寶寶接受母乳哺餵的能力。許多情況都與神經功能缺損相關，包括中樞神經系統不成熟、產前和產後腦損傷、唐氏綜合症、大腦性麻痺和腦積水，這均與各種哺餵問題相關。此外，發現許多早產兒都存在哺餵困難。例如先天畸形等其他狀況也可能影響寶寶哺餵能力，包括口腔不能完全閉合的唇裂和/或腭裂。

• 張力減退或“嬰兒低肌張力綜合徵”，可能會出現或不出現肌無力症狀，可導致無法有效控制口咽結構，進而導致吸吮力較弱或不協調

• 吸吮、吞嚥和嘔吐反射較弱

• 缺乏適當的哺餵所需機敏性和能量

• 吞嚥困難，尤其是患有大腦性麻痺的嬰兒

• 頸部和肩部過度伸展，影響了舌頭定位和下顎運動

• 呼吸系統疾病，使得呼吸和吞嚥更加困難

• 體重增加緩慢

• 增加母乳餵養並發症和生長發育緩慢風險

• 由唇裂和/或顎裂引起的常見哺餵並發症包括：

• 唇裂和/或腭裂寶寶往往無法在乳房周圍形成密封。此外，由於在哺餵期間，口腔無法與鼻腔充分分離，因此寶寶不能形成真空，吸出乳房或奶瓶中的乳汁，或吸吮時非常困難

• 因此，這些寶寶在母乳餵養時會非常疲倦，母乳餵養時間較長，影響生長發育和營養攝入

• 寶寶唇裂和/或腭裂的尺寸和位置會影響其是否可以以及如何母乳餵養。研究表明，可在唇裂和腭裂手術之後開始或重新開始母乳餵養

• 分娩後與寶寶進行皮膚接觸： 研究證實，這可以延長母乳餵養時間，因此應盡量做到

• 如果母乳哺餵困難或不可能，或如果出現母嬰分離，應在分娩之後儘早開始常規吸乳

• 建立和維持母乳供應量的方法：
  • ​分娩之後儘早排乳非常重要。相較於分娩後頭六個小時內進行吸乳，分娩後一小時內吸乳有助於排乳，並且有助於增加未來幾週內的泌乳量
  • 頻繁吸乳也是一項重要因素。使用吸乳器每天吸乳超過六次的媽媽，與吸乳次數少於六次的媽媽相比，泌乳量更高。建議使用吸乳器的媽媽每天（24 小時）吸乳約8-12 次。
  • 如果寶寶吸吮力受限，則媽媽可能會有泌乳不足風險，因此應遵循提高母乳供應量的指南

• 可能需要語言治療師或職業治療師等醫療專業人員輔助優化哺餵。如果可以母乳餵養寶寶。有助於母乳餵養的方法包括：
  • 如果口腔活動控制能力較差或吸吮力較弱或順序混亂，則可幫助支撐下巴、臉頰和下顎運動，有助於形成較強的吸吮力
  • 糾正哺乳姿勢和銜乳有助於母乳餵養。有助於唇裂和/或腭裂或特需嬰兒的不同哺餵姿勢

• 如果採用的是部分母乳餵養，則需要媽媽經常吸乳以及通過替代設備輔助母乳餵養

• 必須哺餵輔食

• 當需要建立哺餵方法時，連續監測營養和水合作用，包括母乳吸收量、頻率以及增加體重

研究摘要

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