生理性斷奶

斷奶是指將寶寶對媽媽母乳依賴轉換為其他營養來源的過程。斷奶是一個複雜的過程,包括營養、微生物和生理調整- 對於不同母嬰兩分體,可能發生在不同時間點。

一般而言,寶寶會在出生六個月之後表現出可接受固體食物的跡象。在寶寶六個月的時候,也可以開始哺餵寶寶適當含鐵的食物。此時,鐵需求量會超出母乳中的含量。同樣,當寶寶十二個月大的時候,其蛋白質需求量會顯著增加,以幫助快速生長發育,而純母乳無法滿足該需求。
 
寶寶引導或媽媽引導的斷奶。寶寶表現為對其他食物的興趣增加和/或對母乳餵養興趣降低。媽媽斷奶的常見原因包括寶寶對母乳餵養失去興趣以及不滿足於純母乳餵養。

斷奶期間的生理變化

斷奶時,母乳成分和乳腺會發生變化。斷奶三個月的過程中,泌乳量分別降低為基線的67%、40% 和20% 左右。在此期間,蛋白質、鈉和鐵的濃度增加幅度在100% 和200% 之間,同時乳糖濃度降低。

 

由於不經常吸出乳房乳汁,腺體開始擴展,泌乳量逐漸減少。由於血管壓力、血流受阻以及肌上皮催生素受限,因此乳房開始變得飽滿。腺泡隨後變得腫脹扁平,最後破裂。腺體組織恢復休眠狀態,脂肪組織量開始增加。此時乳腺將恢復為接近孕前狀態,準備在下次懷孕時進行相同發育循環。如果是快速斷奶,相較於歷時幾個月的緩慢斷奶,恢復或退化過程更加困難,但此領域的研究甚少。

生理性斷奶的一般指南

  • 建議逐步取代哺餵,隨後逐漸增加取代哺餵次數,在每天相對時間取代第二次哺餵(一次在早晨,一次在晚上)
  • 隨著進食固體食物的增加,母乳餵養仍需保持,儘管哺餵時間和頻率會減少
  • 斷奶時,應在母乳餵養之前進食固體食物
  • 斷奶是一次生理和心理經歷: 在結束母乳餵養時,媽媽通常會感到一絲沮喪或難過

研究摘要

 

Why mothers stop breastfeeding: mothers' self-reported reasons for stopping during the first year(英语)

Our goal was to determine why women stop breastfeeding at various times during their infant's first year. ...

Li R, Fein SB, Chen J, Grummer-Strawn LM (2008)

Pediatrics 122 Suppl 2:S69-76

參考文獻

Lawrence, R. A. and Lawrence, R. M. Breastfeeding: a guide for the medical profession (Elsevier Mosby, Maryland Heights, MO, 2011).

Li, R., Fein, S.B., Chen, J., Grummer-Strawn, L.M. Why mothers stop breastfeeding: mothers' self-reported reasons for stopping during the first year. Pediatrics. 2008 Oct;122 Suppl 2:S69-76.

Garza, C., Johnson, C.A., Smith. E.O., Nichols. B.L. Changes in the nutrient composition of human milk during gradual weaning. Am J Clin Nutr. 1983 Jan;37(1):61-5.