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母乳餵養第一個月: 會發生什麼

在形成和建立您的乳汁供應量方面有困惑? 如果您需要幫助或支持,或者僅僅想知道會發生什麼,請閱讀我們提供的母乳餵養第一個月的指南。

母乳餵養的前幾周有一個陡峭的學習曲線,如果您在任何時間發現不堪重負,您並不是一個人在面對。雖然全天候哺餵通常會幫助您建立乳汁供應,但這樣可能會很累。所以請耐心點,照顧好自己,並保證休息,隨著您的乳汁供應逐漸形成,哺餵在第一個月之後會變得越來越容易。

我可以期待多久哺喂一次?

您的新生兒肚子很小,但會快速生長。寶寶的肚子在第一周和杏子一樣大小,到兩週時像較大的雞蛋一樣大小,再長到能完全適應您不斷增多的乳汁供應。1,2讓寶寶在需要的時候攝取需要的物質,將幫助寶寶恢復體重並繼續發育。

“您可以期望在白天每兩到三小時哺餵一次。在夜間,哺餵的時間間隔可以延長一些,比如三到四個小時,甚至五個小時” ,國際著名哺乳顧問Cathy Garbin 說。“但請記住,每一天都是不同的,每個寶寶也是不同的。有些寶寶會快速完成進食,在15 分鐘內飽足,還有些寶寶的哺餵時間可長達一個小時。不要將您的哺餵方式與其他人相比較——他們可能與您完全不同。”

每次哺餵時,讓寶寶從一側乳房中攝取盡可能多的乳汁,然後提供另一側乳房,寶寶可能希望這樣,也可能不希望這樣。吃飽時,寶寶會自然地與乳房分離,看起來放鬆而滿足——以至於可能會入睡。下次提供另一邊的乳房。您可以使用應用軟件來追踪您在用哪一邊乳房進行哺餵。

為什麼我的寶寶想要一直吃奶?

對於母乳餵養而言,寶寶在第一個月通常是需求最高的。但是,不要因為寶寶一直表現出飢餓並且您的哺餵非常頻繁——也許每 45 分鐘一次——就因此認為您的乳汁不夠。

 

您需要經常哺餵寶寶,以便在第一個月內啓動和建立您的乳汁供應。這也會為未來的乳汁供應打下良好的基礎。3

 

別忘了,寶寶也希望始終與媽媽保持聯繫——剛開始外界的亮光和聲音會使寶寶感到恐懼,而且寶寶需要通過與您的接觸來保持冷靜。

 

來自英國三個孩子的媽媽 Sara 對此表示贊同: 「哭泣並不總是飢餓的表現——有時候我的寶寶只是想和我在一起或者為了安撫而吮吸。使用背帶。在床邊放置嬰兒床。不要看時鐘。盡可能多休息。清潔並不重要。讓別人來照顧你。這種情況不僅僅是三天——至少要六周時間! 永遠別懷疑您的身體,好好享受這種擁抱和舒適。」

我的寶寶需要母乳餵養時間表嗎?

您的寶寶太小還無法適應日常安排,所以請您別想著按照母乳餵養時間表哺餵——讓寶寶來引導您。

 

“ 您可以閱讀關於如何讓寶寶適應時間表的書籍,但寶寶可不會閱讀,也不會理解 ” ,Cathy 說。“ 每個寶寶都是不同的個體。有些寶寶可能會遵從,但很多寶寶不會 。隨著時間的推移,大多數寶寶會找到自己的時間表。 ”

 

有些媽媽表示固定的日常安排對寶寶來說是最好的——但是這些寶寶可能正好是那一小部分,他們無論如何都可以每四個小時自然哺餵一次! 成人通常不會在每天的相同時間吃、喝同樣的東西,那麼為什麼您的寶寶應該遵循這樣嚴格的日常安排呢?

 

相反,您應該只要寶寶表示出飢餓跡象,就給寶寶提供乳房。哭是一個較晚發生的跡象,因此要注意早期的暗示,比如舔嘴唇,張嘴,吮吸雙手或張著嘴巴轉頭——稱為「尋乳反射」。4

什麼是噴乳反射?

在每次哺餵開始時,您飢餓的寶寶會快速吸吮您的乳頭,激發‘噴乳反射’,促使乳汁通過乳管釋放。

 

“ 乳頭刺激引發大腦釋放催產素 ” ,Cathy 解釋說。 ”催產素進入您全身,並使乳房中乳腺周圍的小肌肉收縮。同時,其擴張了乳汁所通過的所有乳管,因此乳汁開始流出。“

 

” 如果您未能形成噴乳反射,乳汁就不會自由流動。這是一種荷爾蒙反應,當您承受壓力時,會阻止它發生或正常工作。這就是為什麼在哺餵過程中支持和舒適真的很重要。 “

 

” 研究發現,每個媽媽在母乳餵養過程中都有一個噴乳反射的過程 “, 她繼續說。” 催產素是一種短效激素,可能僅持續 30 到 40 秒。您的乳汁會流動 ,而寶寶會攝入。然後催產素會消失,您會再有一次噴乳反射,她會再次攝入,如此反復。這就是為什麼嬰兒在整個母乳餵養過程中會停下來短暫休息一會兒——這是大自然的方式 “ 。

 

雖然噴乳反射會導致您的乳房有強烈的晃動或刺痛感,但研究表明 21% 的母乳餵養媽媽毫無感覺,對此 Cathy 解釋說: ” 很多女性會感到第一次噴乳反射,之後就不會感覺到了。如果您感覺不到噴乳反射,也不要擔心——如果您的寶寶哺餵得好,可能您根本不知道它是什麼。 “

我如何判定乳汁是否讓寶寶滿足?

由於您看不到母乳餵養時寶寶攝取了多少乳汁,您可能會擔心寶寶攝取量不足。試著相信您的身體和寶寶。

 

當乳汁開始流動時,您可能會注意到寶寶減慢了吸吮節奏。有些媽媽可以清楚地聽到寶寶咽下乳汁,而其他媽媽可能不會。寶寶會在吃飽後告訴您,所以您要觀察寶寶的暗示。許多寶寶在完成哺餵前可能會在乳房上休息一次、兩次或三次。

 

” 當您的寶寶得到良好的哺餵時,通常會在事後馬上看起來‘奶醉’。寶寶會很放鬆,用肢體語言告訴您已經吃飽 “,Cathy 說。 ” 記住,寶寶的尿布也是一個很好的指標,表明攝入了足夠的乳汁。在這個階段,您母乳餵養的寶寶每天會有五個或更多濕尿布,並且至少有兩次柔軟的黃色大便——通常會更多。 “

 

從一個月起,純母乳餵養寶寶的大便應該每天看起來一樣(黃色、結構粗糙、鬆軟並含水),直到您在寶寶六個月左右時開始引入固體食物。您的寶寶可能每天都大便,或者只是每兩到三天大便一次,甚至次數更少。

我的寶寶什麼時候應該恢復體重?

大多數新生兒在出生後的頭幾天體重會下降。這是正常的,沒有什麼可擔心的。大多數寶寶體重會減少 5% 到 7%,但有些寶寶的體重可能會下降 10%。然而, 幾乎所有的寶寶在第 10 天至第 14 天都恢復到出生時的體重。在前三到四個月內,寶寶的體重平均每周最低增加 150 克(5.5 盎司)。但請記住,寶寶可能在幾個周內增長很快,也可能在幾個周內增長很慢,因此您的專業的健康顧問將持續關注您寶寶的整體健康和成長。 

 

如果您擔心----或者您的寶寶出現脫水跡象,例如深色尿液,24 小時以上沒有大便,囟門凹陷(頭部軟軟的部位),黃疸、嗜睡、無力,並且不想吃奶(例如,四到六個小時不吃奶)

  ---- 請迅速尋求醫療建議。

什麼是密集哺餵?

當寶寶在幾個小時內非常頻繁地想要進行母乳餵養,這就是所謂的密集哺餵。6這通常在晚上 18:00 到 22:00 達到高峰,與許多寶寶感到不安想要被抱著的時間相一致 。通常媽媽們在生育後兩到九周內會反饋這種情況。這對寶寶來說是非常正常和常見的行為,他們在一天中剩餘的時間會很滿足,進食和體重增加情況都很好 ,並且通常都很健康。

 

您的寶寶可能會出現密集哺餵的情況,因為她正在經歷突然發育,需要感到安全、放心和愛。寶寶可能因為不斷發育的大腦正在接受刺激而難以做到不去注意,或者可能只是為此感到不知所措 。9過度疲勞的年幼寶寶可能會覺得難以平息自己,需要有人來幫助。還有什麼方法能比母乳餵養更能讓寶寶冷靜下來呢?它不僅是一種食物來源,還是一種止痛劑,並能提供快樂激素。

 

「沒有人和我談過密集哺餵的問題,我有 10 天黯然神傷,認定我的乳汁供應沒有達到寶寶的需求 」,來自澳大利亞一個孩子的媽媽 Camilla 回憶說。「那是一個令人困惑的時刻 。我被告知需要吸乳和「補充」哺餵,直到我打電話給澳大利亞母乳餵養協會。他們解釋了發生的事情,並且表示這不是乳汁供應的問題。」

 

「請記住,這只是一個暫時的階段。盡量在寶寶熟睡的白天時間準備晚餐,以便在密集哺餵期間能夠重新加熱食物並快速吃東西。如果您能夠獲得支持,可與他人分擔哄抱孩子的時間,以便得到休息。如果沒有人為您提供支持,您感覺負擔過重而無法應付,可以將寶寶安全地放在嬰兒床上,讓寶寶冷靜幾分鐘,然後再回來,再次抱起。

 

讓您的伴侶、家人和朋友幫忙做家務、準備膳食和照顧年齡較大的孩子。如果您有資源,可以考慮付錢聘請他人協助處理家務。盡量多休息,好好吃飯,並攝入足夠的水分。

 

「我的女兒白天會睡很長時間,然後從 23:00 到 05:00 左右需要密集哺餵,這很耗費精力」,來自美國一個孩子的媽媽 Janelle 說。「我的丈夫無論在哪裡都會想辦法減輕負擔 : 清潔、為我製作膳食、洗衣服、換尿布,讓我盡可能地睡覺,並且總是讓我放心,我們已經竭盡所能。」

 

如果您對母乳餵養的強度有所擔心,那麼尋求幫助是值得的。「您需要咨詢哺乳顧問或母乳餵養專家,以確定是否存在潛在的問題 」,Cathy 解釋道。「在找到根本原因之前,不要陷入補充配方奶粉的陷阱(除非您的專業的健康顧問建議這樣做)。這有可能是您沒有分泌足夠多的乳汁,但也有可能是因為您的寶寶未能有效地獲得乳汁。」

母乳餵養何時會變得更容易?

這個早期階段是短暫而特殊的,雖然有時會感到它無情,但它會變得越來越容易! 到一個月結束時,您的母乳供應將形成,您的寶寶應該更強壯,可以更有效地進食。寶寶的任何銜乳問題都可能會解決,並且您的身體在分泌乳汁方面會更有效率,所以任何疼痛或溢奶現象都應該開始消退。

 

「前四到六周是最艱難的,然後情況就會穩定下來」,Cathy 說。「到三個月時,母乳餵養會變得非常簡單——比清洗奶瓶和奶容易。只要堅持下去就行!」

 

而且,您繼續母乳餵養的時間越長,您享受的好處就越多——從 節省配方奶粉費用和改善睡眠,到提高寶寶免疫力和讓您在預防某些癌症方面的能力增強。

「在您認為無法繼續下去時,可以靠一頓一頓的哺餵和一天一天的時間來堅持」 ,來自英國一個孩子的媽媽 Hannah 建議說。「我之前斷定我絕對無法堅持到第八周。現在寶寶差不多 17 周,並且(我敢說)哺餵寶寶很簡單。」

 

瞭解一個月後您的母乳餵養旅程的下一步: 會發生什麼

参考文献

1 Naveed M et al. An autopsy study of relationship between perinatal stomach capacity and birth weight. Indian J Gastroenterol.1992;11(4):156-158.

2 Neville MC et al. Studies in human lactation: milk volumes in lactating women during the onset of lactation and full lactation. Am J Clinl Nutr. 1988;48(6):1375-1386.

3 Kent JC et al. Principles for maintaining or increasing breast milk production. J Obstet, Gynecol, & Neonatal Nurs. 2012;41(1):114-121.

4 Australian Breastfeeding Association [Internet]. Feeding cues; 2017 Sep [cited 2018 Feb].

5 Kent JC et al. Response of breasts to different stimulation patterns of an electric breast pump. J Human Lact. 2003;19(2):179-186.

6) Kent JC et al. Volume and frequency of breastfeedings and fat content of breast milk throughout the day. Pediatrics. 2006;117(3):e387-395.

7 Lawrence RA, Lawrence RM. Breastfeeding: A guide for the medical profession; 2011. 1114 p.

8 World Health Organisation. [Internet]. Child growth standards; 2018 [cited 2018 Feb]

9 Australian Breastfeeding Association. [Internet]. Cluster feeding and fussing babies; Dec 2017 [cited 2018 Feb]

 

10 Moberg KU, Prime DK. Oxytocin effects in mothers and infants during breastfeeding. Infant. 2013;9(6):201-206.

 

11 U.S. Department of Health & Human Services [Internet]. Surgeon General Breastfeeding factsheet; 2011 Jan 20 [cited 2017 Feb]

 

12 Kendall-Tackett K et al. The effect of feeding method on sleep duration, maternal well-being, and postpartum depression. Clinical Lactation. 2011;1;2(2):22-26.

13 Brown A, Harries V. Infant sleep and night feeding patterns during later infancy: Association with breastfeeding frequency, daytime complementary food intake, and infant weight. Breast Med. 2015;10(5):246-252.

14 Hassiotou F et al. Maternal and infant infections stimulate a rapid leukocyte response in breastmilk. Clin Transl immunology. 2013;2(4).

15 Li DP et al. Breastfeeding and ovarian cancer risk: a systematic review and meta-analysis of 40 epidemiological studies. Asian Pac J Cancer Prev. 2014;15(12):4829-4837.