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新生兒母乳餵養: 第一週會發生什麼

第一週帶寶寶是很令人興奮的事情,但也可能令人望而生畏——特別是在您從未進行過母乳餵養的情況下。閱讀我們的母乳餵養建議,以幫助您獲得好的開始。

分娩後的生活似乎會讓人感到困惑——您一方面需要產後恢復,一方面需要瞭解您的新生兒。您的情緒可能遍布所有角落(特別是在第二天到第五天之間),許多女性在這段時間會遭遇雙重打擊,即乳汁‘進入’和‘產後抑鬱’。另外,還經常會產生關於迅速成為一個超級媽媽的期待和壓力。但是,您在這一周時間內可以做的最棒的事情之一就是和寶寶一起,讓母乳餵養步入正軌。

我應該什麼時候開始給我的新生兒母乳餵養?

最好在出生後第一個小時嘗試給寶寶進行母乳餵養。通過有節奏地銜乳和吸吮,寶寶開始接通您乳房的細胞,啓動乳汁供應。這被稱為‘神奇一小時’是有原因的!

 

「理想情況下,寶寶一出生就會被放在您的胸部,以便能夠接觸乳房。寶寶可能會吃奶,也有可能不會; 但是要給寶寶這樣做的機會」 ,國際知名哺乳顧問 Cathy Garbin 說。

 

「為寶寶的身體提供支撐,讓其試圖找到乳房並銜乳(您可以在網上觀看這個過程的視頻,稱為‘尋乳’)。然而,如果您的寶寶沒有銜乳,專業的健康顧問通常非常擅於幫助媽媽們找到適當的姿勢。寶寶主導的銜乳,媽媽採用半仰臥的母乳餵養姿勢,是開啓母乳餵養的好辦法。」

 

因此,在這個特殊的第一小時內,或者至少在完成第一次母乳餵養之前,請忘掉稱重和給寶寶穿衣服的事情。享受輕鬆的擁抱和與寶寶之間大量的裸體肌膚接觸。這種方式會讓催產素——‘愛的激素’——在你們身上流動,而催產素對第一次乳汁(初乳)的分泌來說必不可少。

 

「在確定我們的兒子身體健康後,助產士馬上就給了我們一段家庭時間——只有我,我丈夫和我們的新生兒——以便相互認識。這個場景凌亂,有很多情緒又極其幸福,寶寶在那個特別的一小時裡一共吃了兩次奶,」 來自英國兩個孩子的媽媽 Ellie 回憶說。

 

您是否知道母乳餵養時,寶寶其實也在幫助您進行產後恢復? 這是因為催產素還能讓子宮收縮。在分娩後的前幾個小時,這有助於自然排出胎盤,並減少失血。

如果沒有如期分娩怎麼辦?

如果您是剖腹產或有其他併發症,您仍然可以在前幾個小時與寶寶進行肌膚接觸並進行母乳餵養。

 

「如果您沒辦法抱寶寶,其次的好辦法就是讓寶寶與您的伴侶進行肌膚接觸。在您做好準備之前,這將有助於讓寶寶感到安全、愛和溫暖,」 Cathy 說。

 

如果您的寶寶無法進行母乳餵養,那麼在寶寶有能力之前,提早開始並頻繁擠奶不失為一個好辦法。「儘管盡早直接進行母乳餵養會讓媽媽和寶寶有一個好的開始,但這不是必需的」 ,Cathy 再次確認。「更重要的是啓動乳汁供應,這樣您可以在後期需要時進行母乳餵養。」

 

您可以通過手工擠奶和使用醫院吸乳器,以便在最開始幫助啓動乳汁供應。然後您可以將收集的寶貴初乳送給寶寶。如果寶寶早產或身體不好,這一點尤其重要,因為您的母乳含有非常多奇妙的健康益處。

 

如果您的寶寶早產或患有併發症,導致在剛開始時不能吃奶,不要覺得這樣就無法實現母乳餵養。「我曾幫助過許多許多媽媽,她們的寶寶由於早產或其他困難在前六周完全沒有直接通過乳房進行哺乳 ,但後來都成功地實現了母乳餵養」 ,Cathy 說。

我的寶寶是否正確銜乳?

良好的銜乳對於母乳餵養的良好開端至關重要,因為您寶寶的銜乳會影響到攝取乳汁的效果,從而影響寶寶的成長和發育。不良的銜乳方式可能會導致乳頭疼痛或受損,因此即使您已被告知銜乳沒有問題,並且您沒有注意到明顯的問題,也不用擔心讓專業的健康顧問檢查銜乳情況——尤其您還在分娩機構時。

 

“ 每次我在醫院哺餵時,我都會叮囑助產士檢查銜乳情況 ” ,來自澳大利亞兩個孩子的媽媽 Emma 說。“ 有幾次我以為自己做對了,但是很痛,助產士幫助我讓寶寶脫離,而後採取正確的方式。這意味著我在家裡也有信心這樣做。 ”

 

當寶寶銜乳時,將您的乳頭對準寶寶的嘴巴上顎。這樣寶寶就可以銜住乳頭,以及乳頭下面的一部分乳暈。這意味著寶寶可以將乳頭和一部分乳房組織放入嘴中,較好地進食。

 

” 銜乳應該感覺非常舒適,並且像用力拉的感覺,而不是痛苦 “ ,Cathy 說。 “ 您的寶寶會張大嘴巴。下唇可能會向外翻,而上唇會在您的胸部舒適地休息。寶寶的肢體語言會表明自己很舒服。在早期階段不會有大量的乳汁,所以儘管寶寶吸吮很多次也進食很多次,但您並不會看到很多次吞咽。 ”

新生兒應多久哺餵一次?

在第一周內,母乳餵養的頻率和持續時間可能會有很大不同。「不同嬰兒之間在前 24 小時內差異很大。有些寶寶會睡很長時間——出生真的很累!也有一些寶寶會頻繁進食」,Cathy 說。「對新媽媽來說,這種不同之處是最困惑的事情之一。每個人都會給您不同的建議,所以請記住每個媽媽和寶寶都是不同的,這一點非常重要。

 

“ 初乳比成熟的母乳更濃稠,量較少,但它的質量非常高。攝入初乳可以讓您的寶寶在乳汁大量供應前練習吸吮、吞咽和呼吸 ” ,Cathy 解釋道。

 

當乳汁在第二天到第四天進入乳房時,您的寶寶可能每 24 小時(包括夜間)要哺乳 8-12 次(有時更多!)。7這些早期的哺餵時間可能從 10 至 15 分鐘,到 45 分鐘至 1 小時不等,因為您的寶寶的肌肉協調性還在發育,這些是有效吸吮所需要的。

 

「起初非常強烈——通常比您想象的要強烈——這是讓許多新媽媽感到震撼的地方」 ,Cathy 說。「她們幾乎沒有時間去廁所,洗澡,吃飯。感到驚訝是很常見的。」

 

來自澳大利亞的一個孩子的媽媽 Camilla 有這樣的經歷: 「第一周,Frankie 在白天和夜晚每隔兩小時哺餵一次,每次半小時至一小時」 ,她說。「我和我的伴侶都疲憊不堪!」

我需要新生兒哺餵時間表嗎?

好消息是,這種頻繁哺餵有助於啓動和建立您的乳汁供應。因此,您哺餵寶寶的次數越多,分泌的乳汁就越多。由此可見,您不應該擔心要計劃新生兒哺餵時間表的事情,因為這樣可能會減少吃奶的機會。一旦寶寶表現出飢餓跡象,您就專心母乳餵養就行,如:

 

  • 從睡夢中醒來
  • 睜開眼睛
  • 當感覺到臉頰上有東西時就轉過頭
  • 伸出舌頭
  • 發出咕咕聲
  • 吸吮嘴唇
  • 試圖吃手
  • 發脾氣
  • 開始發出嗚嗚聲
  • 哭泣

 

哭泣是飢餓的一種後期表現,所以當您不確定時,就把乳房餵給寶寶。一旦寶寶開始哭泣,母乳餵養可能會更困難,尤其當您還在早期學習階段的時候。隨著寶寶不斷長大,哺餵時間可能更快,次數更少,所以母乳餵養應該開始變得更好控制。

母乳餵養會有傷害嗎?

您可能被告知母乳餵養不應該有傷害,但實際上,很多媽媽都發現最初幾天不太舒服。當您考慮到您的乳頭不能習慣寶寶那麼強壯、頻繁的吮吸的時候,這並不奇怪 。

 

“ 在您的身體和寶寶不斷適應母乳餵養的過程中,前幾天可能會不舒服。如果您的寶寶在乳房上停留的時間太長,不能很好的銜乳,其效果就好像穿了一雙硬邦邦的新鞋  ”, Cathy 說。“ 正如您會損傷您的腳一樣,這可能會損傷您的乳頭。預防損傷要比治療好,因此,如果在前幾天後疼痛仍然存在,請咨詢哺乳顧問或母乳餵養專家。 ”

 

Mariah 是來自加拿大一個孩子的媽媽,她同意: 「雖然我兒子看起來銜乳很好,但他吃奶時會傷害我,並且他做任何事我都覺得很痛。」 這一切原來是舌繫帶過短導致的,我們在所在城市的母乳餵養診所得到了巨大的支持, 在那裡得到診斷並進行校正。」

 

在前幾天哺餵之後,您也可能會感覺到類似經期的痙攣(這稱為產後宮縮痛),特別是在這不是您第一個寶寶的情況下。這是因為母乳餵養釋放的催產素會進一步幫助您的子宮收縮,導致子宮開始恢復到正常的尺寸。

 

當您的乳汁進入乳房時,您通常會感覺乳房充盈,堅挺,並且比以前更大。有些女性會發現乳房紅腫,堅硬而敏感——這種情況稱為腫脹。經常哺餵您的寶寶應該有助於緩解壓力。閱讀什麼是乳房腫脹? ,獲得更多自我護理技巧。

我的新生寶寶的大小便頻率會如何?

寶寶攝入的東西必須排出來! 初乳就像一種通便藥,能協助寶寶進行第一次排便,稱作胎便。胎便黑乎乎的,而且像焦油一樣粘稠,可能會讓您有點吃驚。但是不要擔心 ,寶寶的尿布不會一直這樣——實際上,母乳餵養寶寶的便便通常都具有無害、微甜的氣味。

以下告訴您在各時間段可期望的髒尿布數量以及其成分如何:

 

第一天

  • 次數: 一次或多次
  • 顏色: 墨綠色
  • 質地: 粘性,焦油狀

第二天

  • 次數: 兩次或更多
  • 顏色: 深綠褐色
  • 質地: 粘度減低

第三天

  • 次數: 兩次或更多
  • 顏色: 從綠褐色變為棕黃色
  • 質地: 不再有粘性

第四天至一個月

  • 次數: 兩次或更多
  • 顏色: 黃色(最晚第四天結束時必須是黃色的)
  • 質地: 臟臟的(像英國或美國芥末裡面混有一點兒顆粒)。
  • 鬆散多水。

 

寶寶的小便則應該是淡黃色的。新生兒平均每天都有一次小便,到大約……第三天,每天約有三個濕尿布,從第五天開始,每天有五個或更多濕尿布。在頭幾天,您應該也注意到這些尿布變得更重。

寶寶是否獲得了足夠母乳?

由於您一開始只分泌少量乳汁,您可能會擔心無法滿足您的新生兒。但是如果您按需餵養,您會分泌出寶寶所需要的乳汁量。如果您想追蹤記錄 ,如上所示,可以查看寶寶的臟尿布和濕尿布的數量。如果寶寶不符合這種數量模式,請尋求醫療建議。

 

「在前三周或前四周,大多數寶寶都只吃奶和睡覺。如果您的寶寶始終不能安頓下來,不想吃奶,那麼請考慮咨詢專業的健康顧問」 ,Cathy 說。

 

您的寶寶在哺乳後可能會吐出牛奶色的嘔吐物,這個不是大問題。但是,如果嘔吐物中有橙色、紅色、綠色、棕色或黑色物質,或者寶寶噴射性嘔吐,請咨詢專業的健康顧問。如果寶寶體溫過高,大便中有血,囟門(寶寶額頭上那塊較軟的區域)凹陷,或者出生後兩周內沒有恢復到出生時的體重,也請咨詢醫療專業人員。

 

但如果寶寶沒有任何這些跡象,並且正在達到增長目標,那麼寶寶已經得到了足夠的乳汁。您和寶寶將很快習慣母乳餵養,並且進入更加規律的狀態。

 

閱讀關於母乳餵養旅程下一步的內容: 第一個月的母乳餵養: 會發生什麼。

參考文獻

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